๑. ตรวจสอบสิทธิ์ รับแจ้งและสรุปข้อมูลผู้ป่วย สิทธิประกันสุขภาพ

๒. ประสานงานกับหน่วยงานภายในที่เกี่ยวข้อง เพื่อดำเนินการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพ

๓. ดำเนินการส่งประเมิน ติดตามผล และแจ้งผลการพิจารณาประเมินความคุ้มครองการรักษาก่อนทำหัตถการ
    (Pre-authorization) ให้แก่ผู้รับบริการก่อนเข้ารับบริการ และให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวและขั้นตอนบริการ

๔. ดำเนินการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพ ให้แก่ผู้ป่วยที่มีความประสงค์ใช้ประกันสุขภาพ ที่เหมาะสม 

   เช่น  Admit ผู้ป่วย Fax Claim : เตรียมเอกสารผู้ป่วย Admit ใหม่ ให้ข้อมูลการบริการแก่ผู้ป่วย และประสานงานหน่วยงาน  
   ที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการส่งเรียกร้องสินไหม ตรวจสอบผลการพิจารณา Fax Claim ประสานงานด้านข้อมูลการรักษา และ
    ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการเรียกร้องสินไหม Fax Claim

๕. ให้ข้อมูล คำปรึกษา เบื้องต้น แก่ ผู้ป่วย ญาติ กรณีประกันปฏิเสธการคุ้มครองผ่านโรงพยาบาล

๖. ให้คำปรึกษาเบื่องต้นเกี่ยวกับการส่งเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพแก่ผู้รับบริการและหน่วยงานต่าง ๆ

๗. ร่วมสนับสนุนการจัดอบรมให้ความรู้หน่วยงานต่าง ๆ เกี่ยวกับสิทธิประกันสุขภาพ

๘. สนับสนุนการสร้างและพัฒนาระบบการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพ (Fax claim) ของศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก

๙. เข้ารับการอบรมตามมาตรฐานของหน่วยงาน และ มีส่วนร่วมในกิจกรรมพิเศษของหน่วยงานและส่วนกลาง

๑o. จัดการประชุมประกันสุขภาพ (Fax Claim) กับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง: จองห้องประชุมและอุปกรณ์ จัดทำวาระการประชุม  
     นัดหมายการประชุม ตรวจสอบความพร้อมของห้องประชุมให้พร้อมใช้ บันทึกรายงานการประชุม นำเสนอรายงานการ
     ประชุมให้กับหน่วยงานที่เกี่ยวเพื่อแจ้งหรือเพื่อการปฏิบัติ

๑๓. ปฏิบัติงานอื่น ๆ ตามที่ได้รับมอบหมาย