|
๑. งานบริการทางการแพทย์
๑.๑ สามารถออกตรวจผู้ป่วยนอกเพื่อให้การวินิจฉัยและรักษาภาวะทางอายุรกรรมทั่วไปที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ เช่น โรคเบาหวาน, โรคความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคกระดูกพรุน
๑.๒ สามารถร่วมออกตรวจเพื่อดูแลผู้ป่วยนอกสูงอายุที่มีกลุ่มอาการกลุ่มอาการผู้สูงอายุ (Geriatric syndrome) ได้ เช่น ภาวะถดถอยทางความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวัน (functional decline), ภาวะซึมสับสนเฉียบพลัน (delirium), ภาวะเดินไม่มั่นคง (gait impairment), ภาวะหกล้ม (falls) หรือภาวะขาดสารอาหาร (malnutrition) เป็นต้น โดยมีอายุรแพทย์ผู้สูงอายุให้คำปรึกษา
๑.๓ สามารถร่วมดูแลผู้ป่วยสูงอายุในหอผู้ป่วยในทีมีภาวะทางอายุรกรรมร่วมกับกลุ่มอาการผู้สูงอายุ (Geriatric syndrome) เช่น ภาวะถดถอยทางความสามารถในการใช้ชีวิตประจำวัน (functional decline), ภาวะซึมสับสนเฉียบพลัน (delirium), ภาวะเดินไม่มั่นคง (gait impairment), ภาวะหกล้ม (falls) หรือ ภาวะขาดสารอาหาร (malnutrition) เป็นต้น โดยมีอายุรแพทย์ผู้สูงอายุให้คำปรึกษา
๑.๔ เข้าร่วมกิจกรรมกิจกรรมการดูแลผู้สูงอายุแบบสหสาขาวิชาชีพ เช่น Multidisciplinary conference, family meeting, palliative care conference เป็นต้น
๑.๕ ติดตามผลการรักษา ประสิทธิภาพและประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยตาม Model of care
๑.๖ ติดตามผลความพึงพอใจของผู้ป่วยและญาติ
๒. งานวิจัย บริการวิชาการ และอื่น ๆ ตามที่ได้รับมอบหมาย
๒.๑ ออกแบบการดูแลผู้ป่วยสูงอายุตาม model of care ต่าง ๆ ของโครงการในยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุ เช่น Transitional Co-Care (TCC) และ โครงการที่เกี่ยวข้อง
๒.๒ ร่วมประชุมเพื่อพัฒนากระบวนการของ FAST๓ Initiative ๓ Holistic Transitional care team : to facilitate transitional and intermediate care models
๒.๓ ร่วมประชุมยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุใน initiative ที่เกี่ยวข้อง
๒.๔ มีส่วนร่วมในการทำงานวิจัยของหน่วยขับเคลื่อนยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุ เช่น เป็นผู้ร่วมโครงการวิจัย เป็นผู้เก็บข้อมูลหรือวิเคราะห์ข้อมูลวิจัย
๒.๕ มีส่วนร่วมในโครงการงานอบรมผู้ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้สูงอายุตามที่หน่วยขับเคลื่อนยุทธศาสตร์ผู้สูงอายุจัดขึ้น
๒.๖ จัดทำโครงการพัฒนาคุณภาพของหน่วยงาน และจัดเตรียมข้อมูลรองรับการเยี่ยมสำรวจภายใน เช่น ประชุม, ติดตาม, รองรับการเยี่ยมสำรวจ และสรุปผลการเยี่ยมสำรวจ
๒.๗ ประสานงานจัดประชุมคณะทำงาน คณะกรรมการต่างๆ และ บุคคล/หน่วยงาน ภายนอกคณะ
|