1. ตรวจสอบสิทธิ์ รับแจ้งและสรุปข้อมูลผู้ป่วย สิทธิประกันสุขภาพ Fax Claim
2. ประสานงานกับหน่วยงานภายในที่เกี่ยวข้อง เพื่อดำเนินการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพ (Fax claim)
3. ดำเนินการส่งประเมิน ติดตามผล และแจ้งผลการพิจารณาประเมินความคุ้มครองการรักษาก่อนทำหัตถการ (Pre-authorization) ให้แก่ผู้รับบริการก่อนเข้ารับบริการ และให้คำแนะนำการปฏิบัติตัวและขั้นตอนบริการ
4. ดำเนินการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพ (Fax Claim) ให้แก่ผู้ป่วยที่มีความประสงค์ใช้ประกันสุขภาพ ที่เหมาะสม เช่น Admit ผู้ป่วย Fax Claim : เตรียมเอกสารผู้ป่วย Admit ใหม่ ให้ข้อมูลการบริการแก่ผู้ป่วย และประสานงานหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง ดำเนินการส่งเรียกร้องสินไหม ตรวจสอบผลการพิจารณา Fax Claims ประสานงานด้านข้อมูลการรักษา และข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการเรียกร้องสินไหม Fax Claim
5. ให้ข้อมูล คำปรึกษา เบื้องต้น แก่ ผู้ป่วย ญาติ กรณีประกันปฏิเสธการคุ้มครองผ่านโรงพยาบาล
6. ให้คำปรึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับการส่งเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพแก่ผู้รับบริการและหน่วยงานต่าง ๆ
7. ร่วมสนับสนุนการจัดอบรมให้ความรู้หน่วยงานต่าง ๆ เกี่ยวกับสิทธิประกันสุขภาพ
8. สนับสนุนการสร้างและพัฒนาระบบการเรียกร้องสินไหมประกันสุขภาพของศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก
9. เข้ารับการอบรมตามมาตรฐานของหน่วยงาน และ มีส่วนร่วมในกิจกรรมพิเศษของหน่วยงานและส่วนกลาง
10. จัดเตรียมการประชุมประกันสุขภาพกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง: จองห้องประชุมและอุปกรณ์ จัดทำวาระการประชุม นัดหมายการประชุม ตรวจสอบความพร้อมของห้องประชุมให้พร้อมใช้ บันทึกรายงานการประชุม นำเสนอรายงานการประชุมให้กับหน่วยงานที่เกี่ยวเพื่อแจ้งหรือเพื่อการปฏิบัติ
11. ดูแลและจัดการงานด้านวัสดุอุปกรณ์ต่าง ๆ ของหน่วยงานให้เพียงพอและพร้อมใช้
12. ให้บริการด้วยความเต็มใจ เป็นมิตร สุภาพทั้งภาษาพูดและภาษากาย
13. ปฏิบัติงานอื่น ๆ ตามที่ได้รับมอบหมาย
